縣人民醫(yī)院
本報(bào)訊(記者 高洪馳 通訊員 李婷婷) 在影視作品里常常看到主角利劍穿心卻大難不死的畫(huà)面,這樣的“鏡面人”可謂是“幸運(yùn)兒”,可對(duì)于現(xiàn)實(shí)中的“鏡面人”來(lái)說(shuō),反著長(zhǎng)的五臟六腑往往會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。近日,59歲的患者郭某就遇到了這樣的麻煩。郭某以大便帶血1月余為主訴,到沈丘縣人民醫(yī)院就診。急診外科副主任醫(yī)師孫秋峰接診后,完善血常規(guī)、肝功能、心電圖、增強(qiáng)CT、腸鏡等相關(guān)檢查,診斷結(jié)果顯示郭某患有直腸腫瘤,需要手術(shù)治療。孫秋峰還發(fā)現(xiàn)郭某的胸腹腔內(nèi)器官全部反位,心臟、脾臟在右邊,肝臟、膽囊在左邊,和正常人剛好相反,是罕見(jiàn)的“鏡面人”。
“腹腔鏡輔助下直腸癌經(jīng)腹根治術(shù),本來(lái)就是一項(xiàng)頗具難度的手術(shù),加上‘鏡面人’完全反位的內(nèi)臟給手術(shù)帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。”孫秋峰說(shuō),郭某入住病房后,急診外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)予以高度重視,因?yàn)槭中g(shù)器械等都是按照正常人的內(nèi)臟方向設(shè)計(jì)的,現(xiàn)在卻要“逆向”進(jìn)行手術(shù),這就相當(dāng)于要求習(xí)慣用右手寫(xiě)字的人,突然改成左手寫(xiě)字。于是,急診外科圍繞手術(shù)方式、手術(shù)入路及術(shù)中、術(shù)后可能遇到的難題展開(kāi)熱烈討論。在與患者家屬進(jìn)行充分溝通后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)制訂周密的手術(shù)方案及替代方案。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生時(shí)刻保持逆向思維,改變以往的手術(shù)習(xí)慣,一邊做一邊仔細(xì)確認(rèn),確保操作準(zhǔn)確無(wú)誤。最終,在急診外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)和麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的全力配合下,順利為患者實(shí)行腹腔鏡輔助下直腸癌經(jīng)腹根治術(shù)。
據(jù)了解,“鏡面人”在醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)作“全內(nèi)臟反位”,是一種胸腹腔內(nèi)器官位置與正常人器官位置相反,像是照鏡子一樣成鏡面反向效果的人體結(jié)構(gòu)變異現(xiàn)象,通俗來(lái)講就是五臟六腑反著長(zhǎng),這種情況發(fā)生率為百萬(wàn)分之一?!扮R面人”的內(nèi)臟雖然全部錯(cuò)位,但生理功能與正常人一樣,對(duì)健康與生活沒(méi)有太大影響,但部分先天畸形或基因疾病者可能伴有相應(yīng)癥狀。
孫秋峰建議大家定期體檢,對(duì)自己的身體狀況有基本認(rèn)知,如有像“鏡面人”這樣特殊的生理構(gòu)造,就醫(yī)時(shí)應(yīng)及早告知醫(yī)生,以免因誤診、漏診而延誤病情。